علاج صرير الأسنان (البروكسيزم) في أنقرة

إجابة مختصرة

البروكسيزم هو الضغط على الأسنان أو صريرها بشكل لا إرادي، ويحدث أثناء النوم أو في النهار. وأكثر العلاجات استخدامًا واقي الليل الخاص الذي يحمي الأسنان من التآكل، وتصاحبه توصيات تتعلق بالعادات ونمط الحياة، وترميم الأسنان المتآكلة، وتقييم مفصل الفك عند الحاجة. وفي بعض الحالات قد يكون البوتوكس خيارًا بعد تقييم الطبيب.

ما هو البروكسيزم؟

البروكسيزم هو الضغط على الأسنان أو احتكاكها ببعضها نتيجة نشاط لا إرادي لعضلات الفك، وله نوعان:

بروكسيزم النوم: الضغط على الأسنان أو صريرها أثناء النوم، ولا يكون الشخص واعيًا به في الغالب.
بروكسيزم اليقظة: الضغط على الأسنان خلال النهار، خاصة في لحظات التركيز أو التوتر.

لا يُعد البروكسيزم مرضًا دائمًا؛ ويلزم علاجه عندما يبدأ بإلحاق الضرر بالأسنان أو العضلات أو مفصل الفك. وقد تكون القوة الواقعة على الأسنان أثناء النوم أعلى بكثير من قوة المضغ في النهار، ولذلك قد يحدث على مر السنين تآكل واضح وتشققات في الأسنان.

ما أعراض الضغط على الأسنان؟

أكثر الأعراض شيوعًا تعب الفك صباحًا والصداع وتآكل الأسنان. ولأن الأعراض تتطور ببطء، فإنها تُلاحظ غالبًا أثناء الفحص لدى طبيب الأسنان.

ألم وتعب صباحي في الفك أو الوجه أو منطقة الصدغ
صداع يبدأ خاصة في الصباح
تآكل الأسنان أو تسطحها أو كسور وتشققات فيها
حساسية الأسنان تجاه البرودة
صوت في مفصل الفك، أو تقييد عند فتح الفم
آثار عض على الجانب الداخلي للخد وعلى حافة اللسان
سماع الشخص النائم بجانبكم لصوت الصرير

لماذا يحدث الضغط على الأسنان؟

لا يوجد سبب واحد للبروكسيزم؛ فالتوتر ونظام النوم والعادات هي أكثر العوامل ارتباطًا به.

التوتر والقلق
اضطرابات النوم ومشكلات التنفس أثناء النوم
الكافيين والكحول والتدخين
بعض الأدوية (مثل بعض مضادات الاكتئاب)
مشكلات تتعلق بإطباق الأسنان

إذا وُجد شخير أو اشتباه بانقطاع التنفس أثناء النوم فيُحال المريض إلى الاختصاصي المعني. ويُشخَّص البروكسيزم عادةً بالاستماع إلى الشكاوى وفحص آثار التآكل على الأسنان وعضلات الفك، وقد تُطلب عند الحاجة تقييمات إضافية مثل دراسة النوم.

ماذا يمكنكم فعله لتقليل الضغط على الأسنان نهارًا؟

أكثر الخطوات فعالية في الضغط النهاري هي الوعي: ففي حالة الراحة تكون الشفتان مغلقتين والأسنان متباعدة قليلًا واللسان على سقف الحلق. ولا تتلامس الأسنان إلا أثناء المضغ والبلع.

تحققوا من وضع فكّكم على فترات منتظمة أمام الحاسوب أو الهاتف أو أثناء القيادة.
قلّلوا مضغ العلكة وعض الأقلام.
حدّوا من الكافيين والكحول، خاصة في المساء.
اكتسبوا عادات تخفف التوتر مثل النوم المنتظم والمشي.
ضعوا كمادات دافئة على عضلات الفك وجرّبوا التمارين التي يوصي بها الطبيب.

إذا كان التوتر والقلق واضحين فقد يكون الحصول على دعم من مختص جزءًا من العلاج أيضًا. وضبط تذكير على هاتفكم بضع مرات في اليوم يسهّل عليكم ملاحظة ضغطكم على الأسنان، وقد يتحول هذا الوعي إلى عادة خلال بضعة أسابيع.

كيف يساعد واقي الليل؟

واقي الليل الخاص (الجبيرة الإطباقية) هو العلاج الأكثر استخدامًا للضغط على الأسنان؛ فهو يمنع احتكاك الأسنان ببعضها مباشرة، ويقلل التآكل والحمل الواقع على عضلات الفك.

لا يوقف واقي الليل الضغط على الأسنان تمامًا، لكنه يحمي الأسنان والحشوات. ولأنه يُصنع من طبعة الأسنان فإنه ينطبق على الفم تمامًا، أما الواقيات الجاهزة التي تُباع في الصيدليات فقد لا تنطبق على الفم بشكل كامل وقد تُجهد مفصل الفك.

نظّفوه كل صباح بفرشاة ناعمة وماء بارد، ولا تضعوه في الماء الساخن.
احفظوه في علبته الخاصة في مكان جاف وبارد.
أحضروه معكم إلى مواعيد المراجعة، فالواقي المتآكل يُجدَّد مع الوقت.

واقي ليلي شفاف خاص يحمي الأسنان من الضغط عليها — يحمي واقي الليل الأسنان من التآكل · صورة توضيحية مولّدة بالذكاء الاصطناعي، وليست لمريض.

كيف تُعالج الأسنان المتآكلة؟

تُرمَّم الأسنان المتآكلة أو المكسورة بالحشوة أو البوندينغ أو التيجان حسب درجة التآكل. والسيطرة على الضغط على الأسنان قبل العلاج تطيل عمر هذه الترميمات.

التآكل الخفيف: إعادة تشكيل الحواف بحشوة الكومبوزيت أو البوندينغ
التآكل المتوسط: ترميمات كومبوزيت واسعة أو قشور
التآكل المتقدم: استعادة طول الأسنان بالتيجان، وغالبًا ما يلزم تخطيط شامل

قد تبدو الأسنان بسبب التآكل أقصر وأدكن لونًا، وفي هذه الحالة يُضاف واقي الليل إلى العلاج عند التخطيط لـالقشور الخزفية أو التيجان. وإذا وُجدت حساسية ناتجة عن التآكل فقد يُوصى أيضًا بمنتجات الفلورايد والمعاجين المزيلة للحساسية.

هل يؤثر الضغط على الأسنان في مفصل الفك؟

نعم؛ قد يسبب الضغط على الأسنان لفترة طويلة ألمًا في مفصل الفك (المفصل الصدغي الفكي) والعضلات المحيطة به. والطقطقة عند فتح الفم أو الإحساس بالانغلاق أو الألم أمام الأذن أعراض مهمة في هذا الشأن.

في شكاوى مفصل الفك يمكن، إضافة إلى واقي الليل، استخدام الكمادات الدافئة والطعام اللين وتمارين الفك التي يوصي بها الطبيب. وإذا استمرت الشكاوى يُجرى تقييم مع الاختصاصي المعني.

تتحسن معظم اضطرابات مفصل الفك بوضوح مع الوقت بطرق غير جراحية. وقد يُجهد مضغُ العلكة وفتحُ الفم على اتساعه وعضُّ الأطعمة الصلبة المفصلَ في فترة الشكوى. وإذا استمر الألم أكثر من بضعة أسابيع أو تناقصت فتحة الفم تدريجيًا فلا ينبغي تأجيل الفحص.

هل البوتوكس خيار لعلاج الضغط على الأسنان؟

في بعض الحالات نعم؛ إذ يمكن أن يقلل ذيفان البوتولينوم (المعروف بالبوتوكس)، عند حقنه بجرعات صغيرة في العضلة الماضغة، قوة الضغط في العضلة بشكل مؤقت. لكنه لا يناسب الجميع وليس الخيار الأول.

يُتخذ قرار التطبيق بعد الفحص وتقييم الطبيب.
الأثر مؤقت، ويدوم عادةً بضعة أشهر وقد يلزم تكراره.
لا يعالج الضغط على الأسنان من جذوره، ولا يغني عن واقي الليل بل يُنظر إليه معه.
لا يُطبَّق أثناء الحمل والرضاعة وفي بعض الأمراض العصبية العضلية.

ولمجال آخر من مجالات استخدام ذيفان البوتولينوم في طب الأسنان يمكنكم زيارة صفحة علاج الابتسامة اللثوية.

كيف يؤثر الضغط على الأسنان في العلاجات التجميلية؟

قد يقصّر الضغط على الأسنان عمر القشور وتيجان الزركونيا والحشوات، ولذلك قد يُنصح باستخدام واقي الليل قبل العلاجات التجميلية أو بعدها.

كما قد يزيد الضغط على الأسنان الحساسية بعد التبييض. فإذا كنتم تفكرون في التبييض فاذكروا ذلك أثناء الفحص، والتفاصيل في صفحة حساسية الأسنان بعد التبييض. ويمكننا في عيادتنا في تشانكايا، أنقرة، تقييم أسنانكم وعضلات فكّكم ووضع الخطة المناسبة لكم معًا.