Лікування бруксизму в Анкарі

Коротка відповідь

Бруксизм — це мимовільне стискання або скреготіння зубами, яке може виникати під час сну або вдень. Зазвичай застосовують індивідуально виготовлену нічну капу, що захищає зуби від стирання. Це супроводжується порадами щодо звичок і способу життя, відновленням стертих зубів і, за потреби, оцінкою стану щелепного суглоба. У деяких випадках після огляду лікарем-стоматологом варіантом може бути і ботокс.

Що таке бруксизм?

Бруксизм — це стискання або тертя зубів одне об одне, зумовлене мимовільною активністю жувальних м'язів. Є два види:

Бруксизм уві сні: стискання або скреготіння зубами під час сну; людина часто цього не усвідомлює.
Бруксизм у стані неспання: стискання зубів протягом дня, особливо в моменти зосередження або стресу.

Бруксизм не завжди вважають захворюванням; лікування потрібне, коли він починає шкодити зубам, м'язам або щелепному суглобу. Навантаження на зуби під час сну може бути значно більшим за жувальне навантаження вдень. Унаслідок цього за роки в зубах можуть розвинутися помітне стирання й тріщини.

Які ознаки стискання зубів?

Типові ознаки — втома щелепи вранці, головний біль і стирання зубів. Оскільки ознаки розвиваються повільно, їх часто помічають під час стоматологічного огляду.

Біль і втома в щелепі, обличчі чи скронях уранці
Головний біль, особливо той, що починається вранці
Стирання, сплощення, сколи або тріщини зубів
Чутливість зубів до холодного
Шуми у щелепному суглобі, обмежене відкривання рота
Сліди прикусу на внутрішній поверхні щоки та по краю язика
Скрегіт, який чує людина, що спить поруч

Що спричиняє стискання зубів?

Бруксизм не має єдиної причини; зазвичай з ним пов'язують стрес, особливості сну та звички.

Стрес і тривожність
Порушення сну та проблеми з диханням під час сну
Кофеїн, алкоголь і куріння
Деякі ліки (наприклад, деякі антидепресанти)
Проблеми зі змиканням зубів

Якщо є підозра на хропіння або зупинки дихання уві сні, пацієнта скеровують до відповідного спеціаліста. Діагноз зазвичай ґрунтується на розпитуванні про симптоми та огляді слідів стирання на зубах і жувальних м'язів. За потреби можуть призначити додаткові обстеження, наприклад дослідження сну.

Що можна зробити, щоб зменшити стискання зубів удень?

Ключовий крок щодо стискання зубів удень — усвідомлення: у спокої губи мають бути зімкнуті, зуби трохи розведені, а язик — лежати на піднебінні. Зуби повинні торкатися лише під час жування та ковтання.

Через певні проміжки часу перевіряйте положення щелепи, коли сидите за комп'ютером, користуєтеся телефоном чи ведете авто.
Обмежте жувальну гумку та покусування ручок.
Обмежте кофеїн і алкоголь, особливо ввечері.
Виробіть звички, що знижують стрес, як-от регулярний сон і прогулянки.
Прикладайте тепло до жувальних м'язів і спробуйте вправи, які рекомендує ваш лікар-стоматолог.

Якщо стрес і тривожність виражені, частиною лікування може бути й підтримка фахівця. Нагадування в телефоні кілька разів на день допомагають помітити, що ви стискаєте зуби. За кілька тижнів ця уважність може стати звичкою.

Як допомагає нічна капа?

Індивідуально виготовлена нічна капа (оклюзійна шина) — часто застосовуваний метод лікування стискання зубів. Капа не дає зубам безпосередньо тертися одне об одне, зменшуючи стирання та навантаження на жувальні м'язи.

Нічна капа не зупиняє стискання повністю, але захищає зуби та пломби. Оскільки її виготовляють за відбитками, вона точно підходить до рота. Готові капи з аптек можуть сидіти нещільно та навантажувати щелепний суглоб.

Щоранку чистьте її м'якою щіткою та холодною водою; не кладіть її в гарячу воду.
Зберігайте її в окремому футлярі в сухому прохолодному місці.
Беріть її на профілактичні огляди; зношену капу з часом замінюють.

Індивідуально виготовлена прозора нічна капа, що захищає зуби від стискання — Нічна капа захищає зуби від стирання · Ілюстративне зображення, створене ШІ; це не пацієнт.

Як лікують стерті зуби?

Стерті або зламані зуби відновлюють пломбами, бондингом або коронками залежно від ступеня стирання. Якщо взяти стискання під контроль до лікування, відновлені зуби прослужать довше.

Легке стирання: відновлення форми країв композитними пломбами або бондингом
Помірне стирання: більші композитні реставрації або вініри
Сильне стирання: відновлення висоти зубів коронками; часто потрібне комплексне планування

Через стирання зуби можуть виглядати коротшими й темнішими. У такому разі, коли заплановано керамічні вініри або коронки, до лікування додають і нічну капу. Якщо є чутливість через стирання, також можуть порекомендувати фторовмісні засоби та десенсибілізувальні зубні пасти.

Чи впливає стискання зубів на щелепний суглоб?

Так; тривале стискання зубів може спричиняти біль у щелепному суглобі (скронево-нижньощелепному суглобі) та навколишніх м'язах. Клацання під час відкривання рота, відчуття блокування або біль перед вухом є важливими ознаками в цьому разі.

У разі скарг на щелепний суглоб, окрім нічної капи, можна застосовувати тепло, м'яку дієту та вправи для щелепи, рекомендовані лікарем-стоматологом. Якщо скарги не минають, оцінку проводять разом із відповідним спеціалістом.

Більшість порушень щелепного суглоба з часом значно покращуються за допомогою нехірургічних методів. Жувальна гумка, дуже широке відкривання рота та кусання твердої їжі можуть навантажувати суглоб, поки є симптоми. Якщо біль триває довше кількох тижнів або рот відкривається дедалі гірше, з оглядом не слід зволікати.

Чи є ботокс варіантом при стисканні зубів?

У деяких випадках так; ботулотоксин (відомий як ботокс), який вводять у малих дозах у жувальний м'яз — масетер, може тимчасово зменшувати силу стискання цього м'яза. Проте він підходить не кожному й не є першим вибором.

Рішення про його застосування ухвалюють після огляду та оцінки лікарем-стоматологом.
Ефект тимчасовий; зазвичай він триває кілька місяців, і введення може знадобитися повторити.
Він не усуває стискання з кореня; не замінює нічну капу, але розглядається разом із нею.
Його не застосовують під час вагітності, грудного вигодовування або при деяких нервово-м'язових захворюваннях.

Про інше застосування ботулотоксину в стоматології див. нашу сторінку лікування ясенної усмішки.

Як стискання зубів впливає на естетичне лікування?

Стискання зубів може скоротити термін служби вінірів, цирконієвих коронок і пломб. Тому перед естетичним лікуванням або після нього можуть порадити носити нічну капу.

Стискання також може посилювати чутливість після відбілювання. Якщо ви розглядаєте відбілювання, повідомте про це під час огляду; подробиці на нашій сторінці чутливість після відбілювання. У нашій клініці в Çankaya, Анкара, ми можемо оцінити стан ваших зубів і жувальних м'язів та разом скласти підходящий план.

Поширені запитання

Чи минає стискання зубів повністю?

Це залежить від причини. У більшості випадків, навіть якщо воно не минає повністю, нічна капа та зміна звичок захищають зуби й зменшують симптоми.

Як довго користуються нічною капою?

Її зазвичай носять щоночі під час сну. Тривалість використання та час заміни визначає лікар-стоматолог.

Чи діють готові капи з аптеки?

Готові капи можуть нещільно прилягати до рота й навантажувати щелепний суглоб. Рекомендують індивідуальну капу, виготовлену за відбитками.

Чи є ботокс постійним рішенням при стисканні зубів?

Ні. Його ефект тимчасовий і зазвичай триває кілька місяців. Придатність оцінює лікар-стоматолог, і його зазвичай розглядають разом із нічною капою.

Чи спричиняє стискання зубів головний біль?

Так, воно може спричиняти головний біль, особливо в скронях уранці. Оскільки головний біль може мати й інші причини, за збереження скарг слід також звернутися до відповідного лікаря.

Чи нормальний скрегіт зубами в дітей?

У дітей він може траплятися часто й нерідко минає сам. Якщо є стирання, біль або порушення сну, рекомендують огляд.