Türkiyədə standart tamamlayıcı tibbi sığorta (TSS) adətən stomatoloji müalicələri əhatə etmir; diş üçün əlavə təminat və ya diş paketi lazımdır. Diş paketləri polisə görə müayinə, rentgen, diş daşı təmizliyi, plomb və bəzən ağartmanı əhatə edə bilər. Ortodontiya əksər polislərdə əhatədən kənardır. Limit, say məhdudiyyəti, gözləmə müddəti və iştirak payı polisdən polisə dəyişir.
Özəl tibbi sığorta diş müalicəsini qarşılayırmı?
Özəl tibbi sığorta diş müalicəsini yalnız polisdə diş təminatı olduqda qarşılayır. Bir çox polisdə stomatoloji müalicələr əsas təminatdan kənarda saxlanılır və ayrıca əlavə təminat və ya diş paketi ilə təqdim olunur.
Buna görə "sığortam var, diş müalicəm qarşılanacaq" demək üçün əvvəlcə polisinizdə diş təminatının olub-olmadığını yoxlamalısınız. Təminat olsa belə, hansı prosedurları, hansı limitlə və hansı şərtlərlə əhatə etdiyi polisə görə dəyişir.
Diş təminatlı polislərdə profilaktik prosedurlar, yəni müayinə, rentgen və diş daşının təmizlənməsi, adətən daha tez-tez yer alır. Estetik məqsədli prosedurlar isə daha məhdud saxlanılır. Bu səhifədə ümumi çərçivəni izah edirik; polisinizin xüsusi şərtləri həmişə üstündür və dəqiq məlumatı yalnız sığorta şirkətiniz verə bilər.
Tamamlayıcı tibbi sığorta (TSS) dişi əhatə edirmi?
Standart tamamlayıcı tibbi sığorta adətən stomatoloji müalicələri əhatə etmir. TSS Türkiyədə SGK-nın (Türkiyə Sosial Təminat Qurumu) qarşıladığı xidmətlərdə özəl müəssisələrdəki fərq məbləğini ödəməyə yönəlmiş məhsuldur və diş üçün çox vaxt əlavə təminat lazımdır.
- Standart TSS: Stomatoloji müalicələr əsasən əhatədən kənardır.
- TSS + diş üçün əlavə təminat: Polisdə göstərilən stomatoloji prosedurlar müəyyən edilmiş limitlər daxilində qarşılana bilər.
- Ayrıca diş paketi: Bəzi şirkətlər diş üçün ayrıca paket və ya polis təklif edir.
Polis adları və məzmunu şirkətdən şirkətə fərqlənir. Dəqiq məlumatı polis mətnindən və ya sığorta şirkətinizdən ala bilərsiniz.
Diş paketi nələri əhatə edə bilər?
Diş paketləri polisə görə müayinə, rentgen, diş daşı təmizliyi, plomb və bəzən ağartma kimi prosedurları əhatə edə bilər. Aşağıdakı cədvəl ümumi meyli göstərir; sizin polisiniz fərqli ola bilər.
| Prosedur | Diş paketlərində ümumi vəziyyət |
|---|---|
| Müayinə | Polisə görə tez-tez yer alır |
| Rentgen | Polisə görə tez-tez yer alır |
| Diş daşının təmizlənməsi | Polisə görə yer ala bilər; say məhdudiyyəti ola bilər |
| Plomb | Polisə görə yer ala bilər |
| Dişlərin ağardılması | Bəzi paketlərdə yer ala bilər; çox vaxt estetik prosedur kimi ayrıca qiymətləndirilir |
| Ortodontiya | Əksər polislərdə əhatədən kənardır |
Cədvəldəki ifadələr yalnız ümumi məlumatdır. Hansı prosedurun əhatədə olduğunu öyrənməyin yeganə etibarlı yolu polisinizi nəzərdən keçirmək və ya sığorta şirkətinizdən soruşmaqdır.
Ağartma və diş daşı təmizliyi sığortaya daxildirmi?
Diş daşının təmizlənməsi diş paketlərində ağartmaya nisbətən daha tez-tez yer alır. Ağartma isə estetik prosedur sayıldığı üçün bəzi paketlərdə var, bir çoxunda yoxdur.
Ağartmadan əvvəl çox vaxt diş daşının təmizlənməsi lazımdır. Bu halda təmizlik polisiniz tərəfindən qarşılana, ağartma isə qarşılanmaya bilər. Eyni şəkildə, ağartmadan əvvəl lazım olan plomb və ya diş əti müalicəsi də polisinizin şərtlərinə görə ayrı-ayrılıqda qiymətləndirilir; buna görə müalicə planındakı hər bir proseduru sığortanızdan ayrıca soruşmağınız faydalıdır. İki prosedurun necə planlaşdırıldığını diş daşı təmizliyi və ağartma səhifəsində, ağartma qiymətinin nədən asılı olduğunu isə dişlərin ağardılması qiyməti səhifəsində izah etmişik.
Limit, say məhdudiyyəti, gözləmə müddəti və iştirak payı
Diş təminatlı polislərdə limit, say məhdudiyyəti, gözləmə müddəti və iştirak payı polisə görə dəyişir. Bu dörd anlayış prosedurun qarşılanıb-qarşılanmayacağını və hansı ölçüdə qarşılanacağını müəyyən edir.
- Limit: Polis dövründə stomatoloji prosedurlar üçün qarşılana biləcək yuxarı hədd.
- Say məhdudiyyəti: Bəzi prosedurların polis dövründə neçə dəfə qarşılanacağına dair məhdudiyyət.
- Gözləmə müddəti: Polis başladıqdan sonra bəzi prosedurların əhatəyə daxil olması üçün keçməli olan müddət.
- İştirak payı: Prosedur dəyərinin bir hissəsinin sizin tərəfinizdən ödənilməsi.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl bu dörd mövzunu sığorta şirkətinizdən soruşmağınız sonradan qarşılaşa biləcəyiniz sürprizləri azaldır.
Müqaviləli və müqaviləsiz müəssisədə proses necə gedir?
Müqaviləli müəssisədə prosedurlar provizyonla (ilkin təsdiqlə) aparılır. Müqaviləsiz müəssisədə isə çox vaxt əvvəlcə ödəniş edilir, sonra faktura ilə sığorta şirkətindən geri ödəniş tələb olunur.
| Müqaviləli müəssisə | Müqaviləsiz müəssisə | |
|---|---|---|
| İş qaydası | Müəssisə sığorta şirkətindən provizyon (ilkin təsdiq) alır | Ödənişi siz edirsiniz, faktura ilə müraciət edirsiniz |
| Ödəniş | Varsa, yalnız iştirak payı və ya əhatədən kənar hissə | Prosedur dəyərinin tamamı əvvəlcə sizdən alınır |
| Geri ödəniş | Lazım deyil | Olub-olmayacağı və faizi polisdən asılıdır |
Bəzi polislər yalnız müqaviləli müəssisələrdə keçərlidir; bəziləri müqaviləsiz müəssisələrdə də müəyyən faizlə geri ödəniş edir. Hansının sizə aid olduğunu polisiniz müəyyən edir.
Türkiyədə tibbi sığorta təklif edən bəzi şirkətlər
Türkiyədə özəl və tamamlayıcı tibbi sığorta satan bəzi şirkətlər aşağıda əlifba sırası ilə sadalanıb. Siyahı məlumat məqsədi daşıyır və tam deyil.
- Acıbadem Sigorta
- Allianz Sigorta
- Anadolu Sigorta
- AXA Sigorta
- Doğa Sigorta
- Groupama Sigorta
- HDI Sigorta
- Mapfre Sigorta
- Neova Katılım Sigorta
- Quick Sigorta
- Ray Sigorta
- Sompo Sigorta
- Türkiye Sigorta
- Unico Sigorta
Siyahıda adının çəkilməsi şirkətin klinikamızla müqaviləli olduğu mənasına gəlmir. Sığortanızla müqaviləmizin olub-olmadığını öyrənmək üçün bizə zəng edin: 0312 911 60 36.
Müalicədən əvvəl sığortanızdan nələri soruşmalısınız?
Müalicəyə başlamazdan əvvəl sığorta şirkətinizə bir neçə sual vermək hansı prosedurun qarşılanacağını dəqiqləşdirir. Aşağıdakı yoxlama siyahısından istifadə edə bilərsiniz.
- Polisimdə diş təminatı varmı?
- Müayinə, rentgen və diş daşının təmizlənməsi əhatəyə daxildirmi?
- Dişlərin ağardılması əhatəyə daxildirmi?
- İllik limit və say məhdudiyyəti nədir?
- Gözləmə müddəti varmı, başa çatıbmı?
- İştirak payı tətbiq olunurmu?
- Müqaviləsiz müəssisədə geri ödəniş edilirmi, hansı sənədlər tələb olunur?
Çankaya Oran'dakı klinikamızın sığortanızla müqaviləli olub-olmadığını öyrənmək üçün 0312 911 60 36 nömrəli telefonla bizimlə əlaqə saxlaya bilərsiniz. Sığortadan kənar seçimlərlə maraqlanırsınızsa, dövlət xəstəxanasında dişlərin ağardılması səhifəsinə, üsullar üçün isə dişlərin ağardılması üsulları səhifəsinə baxa bilərsiniz.
Tez-tez verilən suallar
Tamamlayıcı tibbi sığorta dişi qarşılayırmı?
Standart tamamlayıcı tibbi sığorta adətən stomatoloji müalicələri əhatə etmir. Diş üçün əlavə təminat və ya diş paketi alınmalıdır.
Özəl tibbi sığorta dişlərin ağardılmasını qarşılayırmı?
Bəzi diş paketləri ağartmanı əhatə edə bilər, lakin bir çoxu onu estetik prosedur kimi əhatədən kənarda saxlayır. Dəqiq məlumatı polisinizdən və ya sığorta şirkətinizdən ala bilərsiniz.
Diş daşının təmizlənməsi sığortadan qarşılanırmı?
Diş paketi olan polislərdə diş daşının təmizlənməsi tez-tez yer alır. Say məhdudiyyəti, limit və gözləmə müddəti polisə görə dəyişir.
Müqaviləsiz klinikada etdirdiyim müalicənin pulunu geri ala bilərəmmi?
Müqaviləsiz müəssisədə çox vaxt ödəniş edilib faktura ilə geri ödəniş tələb olunur. Geri ödənişin olub-olmayacağı və faizi polisinizdən asılıdır.
Sığorta breket müalicəsini qarşılayırmı?
Ortodontiya əksər polislərdə əhatədən kənardır. Polisinizdə ayrıca göstərilibsə, vəziyyət fərqli ola bilər.
Klinikanız mənim sığortamla müqaviləlidirmi?
Bunu öyrənmək üçün bizə 0312 911 60 36 nömrəli telefonla zəng edə bilərsiniz. Səhifədəki şirkət siyahısı müqavilə məlumatı ehtiva etmir.
Əlaqəli səhifələr
Dişlərin ağardılması qiyməti nədən asılıdır?Qiymətlərimizdə TDB-nin Minimum Qiymət Tarifi əsas götürülür; dəqiq qiymət müayinədə sizə uyğun üsul müəyyən edildikdən sonra bəlli olur.
Dövlət xəstəxanasında dişlərin ağardılması varmı?Türkiyədə dövlət xəstəxanası və ADSM-lərdə hansı stomatoloji prosedurların aparıldığı, SGK-nın ağartmanı qarşılayıb-qarşılamadığı və digər seçimlər.
Diş daşlarının təmizlənməsi Ankarada: Çankayada skeylinq və cilalamaUltrasəs təmizləmə, cilalama və hava-toz cilalaması ilə diş daşını təmizləyin və diş ətinizin sağlamlığını qoruyun.
Diş daşının təmizlənməsi və ağardılma: eyni gündə aparılırmı?Təmizləmə və ağardılmanın düzgün ardıcıllığı, aradakı müddət və ləkə növünə görə üsul seçimi.
Əlaqə və qəbulUyğunluq müayinədə müəyyən edilir. Qəbula yazılmaq üçün formu doldurun və ya zəng edin.
Son yenilənmə: 2026-11-04 · Bu səhifə ümumi məlumat xarakteri daşıyır; müayinə və diaqnozu əvəz etmir.