Si parla di sorriso gengivale quando, sorridendo, si vede una quantità evidentemente eccessiva di gengiva superiore. La causa può essere un eccesso di tessuto gengivale, denti che appaiono corti, un labbro superiore che si solleva troppo o la struttura della mascella. Il trattamento viene scelto in base alla causa: rimodellamento gengivale, allungamento della corona clinica, tossina botulinica (Botox), ortodonzia oppure, nelle cause scheletriche, una valutazione chirurgica. Il piano si definisce durante la visita.
Che cos'è il sorriso gengivale e quali sono le cause?
Si parla di sorriso gengivale quando, sorridendo, sopra i denti superiori si vedono più di pochi millimetri di gengiva. Non esiste una causa unica; spesso concorrono diversi fattori.
- La gengiva che copre il dente oltre il dovuto (i denti sembrano corti)
- Il labbro superiore che si solleva troppo quando si sorride
- Una crescita verticale eccessiva della mascella superiore
- Gli incisivi posizionati più in basso del dovuto
- Crescita eccessiva della gengiva dovuta a farmaci o infiammazione
Come si individua la causa?
Il trattamento adatto dipende dall'individuazione preliminare della causa, che avviene tramite visita, misurazioni e fotografie. Lo stesso aspetto può avere cause diverse.
- Fotografie del sorriso a riposo e durante il sorriso
- Misurazione di lunghezza e larghezza dei denti
- Valutazione dello spessore della gengiva e della profondità delle tasche
- Controllo del livello osseo con radiografie, se necessario
- Valutazione della lunghezza e del movimento del labbro superiore
Per esempio, se i denti sembrano corti e il labbro si muove normalmente, il problema è di solito la gengiva. Se i denti hanno una lunghezza normale ma il labbro si solleva molto sorridendo, la causa è il movimento del labbro. Questa distinzione serve a evitare una procedura non necessaria.
Come si eseguono il rimodellamento gengivale e l'allungamento della corona clinica?
Se la gengiva copre troppo il dente, il tessuto in eccesso viene rimodellato con il rimodellamento gengivale (gengivoplastica o gengivectomia). I denti appaiono così più lunghi e meglio proporzionati.
Se, oltre alla gengiva, anche l'osso sottostante è troppo vicino al dente, non basta ridurre la gengiva; col tempo la gengiva può tornare nella posizione precedente. In questo caso si esegue l'allungamento della corona clinica, in cui viene regolato anche il livello dell'osso.
- Visita, fotografie del sorriso e misurazioni
- Pianificazione del nuovo profilo gengivale
- Procedura in anestesia locale
- Controlli e monitoraggio della guarigione
La guarigione richiede di solito 1–2 settimane. In questo periodo si usano cibi morbidi, uno spazzolamento attento e i prodotti per l'igiene orale consigliati dal dentista.
Come si tratta il sorriso gengivale con il Botox?
Quando il sorriso gengivale è causato dal movimento del labbro, la tossina botulinica (nota comunemente come Botox) viene iniettata in piccole dosi nei muscoli che sollevano il labbro superiore. Quando i muscoli si rilassano leggermente, il labbro si solleva meno sorridendo e si vede meno gengiva.
- Non è una procedura chirurgica; si inietta in pochi punti con un ago sottile.
- L'effetto inizia di solito entro 3–7 giorni e diventa evidente intorno alle 2 settimane.
- L'effetto dura in media 3–6 mesi e, se lo desideri, può essere ripetuto.
- Non si usa in gravidanza, durante l'allattamento o in presenza di alcune condizioni neuromuscolari.
Prima del trattamento, il dentista valuta se il sorriso gengivale sia davvero causato dal movimento del labbro. In presenza di gengiva in eccesso, il solo Botox non basta. Nei primi giorni dopo il trattamento può comparire una lieve asimmetria del sorriso o una sensazione di pesantezza del labbro; questi effetti sono di solito temporanei.
Botox o rimodellamento gengivale?
La scelta dipende dalla causa: si valuta il Botox se il fattore principale è il movimento del labbro, il rimodellamento gengivale se il fattore principale è la gengiva in eccesso. In alcune persone si possono pianificare entrambi insieme.
| Caratteristica | Botox (tossina botulinica) | Rimodellamento gengivale |
|---|---|---|
| Causa per cui è indicato | Labbro superiore che si solleva troppo | Gengiva che copre troppo il dente |
| Tipo di procedura | Iniezione non chirurgica | Rimodellamento della gengiva in anestesia locale |
| Comparsa dell'effetto | 3–7 giorni, evidente intorno alle 2 settimane | Guarigione 1–2 settimane |
| Durata | 3–6 mesi in media, ripetibile | Risultato di solito duraturo |
| Quando non si usa | Gravidanza, allattamento, alcune condizioni neuromuscolari | Non si esegue finché non è stata trattata un'infiammazione gengivale in atto |
Cosa si fa per le cause ortodontiche e scheletriche?
Se gli incisivi sono posizionati più in basso del dovuto, il trattamento ortodontico può riposizionarli verso l'alto. A volte si usano a questo scopo piccole mini-viti ortodontiche.
Se il sorriso gengivale è causato da una crescita verticale eccessiva della mascella superiore, cioè è di origine scheletrica, le procedure su gengiva o labbro offrono un beneficio limitato. In questo caso si può valutare la chirurgia mascellare (chirurgia ortognatica) insieme a un ortodontista e a un chirurgo maxillo-facciale.
La chirurgia mascellare è un trattamento esteso e di solito si valuta non solo per l'aspetto, ma anche in presenza di problemi di morso e di funzione. Nei casi scheletrici lievi, l'aspetto può migliorare combinando procedure sulla gengiva e Botox.
E se la gengiva è cresciuta in eccesso?
Se la gengiva è cresciuta in eccesso per infiammazione o per alcuni farmaci, si affronta prima questa causa. Quando la crescita eccessiva è dovuta a placca e tartaro, il trattamento delle gengive e una buona igiene orale spesso fanno ritirare la gengiva in modo evidente.
Alcuni farmaci per la pressione, per l'epilessia e immunosoppressori possono causare crescita eccessiva della gengiva. In questo caso qualsiasi cambio di farmaco spetta solo al medico che lo ha prescritto. Dopo la guarigione, per l'eventuale eccesso residuo si valuta il rimodellamento gengivale.
A cosa fare attenzione dopo il trattamento
Dopo il rimodellamento gengivale, proteggere la zona nei primi giorni favorisce la guarigione. Dopo il Botox si consiglia di non massaggiare la zona trattata e di non sdraiarsi per alcune ore.
- Evita cibi caldi, piccanti e duri nei primi giorni.
- Pulisci con delicatezza la zona trattata con uno spazzolino morbido.
- Usa con regolarità il collutorio consigliato dal dentista.
- Il fumo rallenta la guarigione; fai una pausa se puoi.
- Non saltare gli appuntamenti di controllo.
Il trattamento del sorriso gengivale si può abbinare ad altri trattamenti estetici?
Sì; una volta corretto il profilo gengivale e completata la guarigione, il sorriso può essere pianificato nel suo insieme. L'ordine viene deciso dal dentista.
- Sbiancamento dentale per schiarire il colore dei denti allungati
- Faccette in porcellana per forma e colore
- Regolare detartrasi per mantenere sane le gengive
Nel nostro studio a Oran, Çankaya, possiamo valutare il tuo sorriso e discutere con te le opzioni adatte alla causa.
Domande frequenti
Quanto dura il Botox per il sorriso gengivale?
L'effetto inizia di solito entro 3–7 giorni, diventa evidente intorno alle 2 settimane e dura in media 3–6 mesi. Se lo desideri, può essere ripetuto.
Il rimodellamento gengivale fa male?
La procedura si esegue in anestesia locale. Nei giorni successivi può restare una lieve dolorabilità.
La gengiva ricresce?
Con un rimodellamento gengivale ben pianificato, il risultato è di solito duraturo. Se l'osso è troppo vicino al dente, può servire l'allungamento della corona clinica; se c'è una crescita eccessiva della gengiva, si affronta anche la causa sottostante.
Il sorriso gengivale richiede sempre un intervento chirurgico?
No. Quando dipende dal movimento del labbro, può essere un'opzione il Botox non chirurgico; quando dipende dalla posizione dei denti, l'ortodonzia. Le cause scheletriche possono richiedere una valutazione chirurgica.
Quante sedute servono per il trattamento del sorriso gengivale?
Il rimodellamento gengivale si esegue di solito in una sola seduta, seguita da controlli. Il Botox è una seduta unica, ma poiché l'effetto è temporaneo può essere ripetuto dopo alcuni mesi.
Dopo quanto tempo dal rimodellamento gengivale si possono applicare le faccette?
Le faccette si applicano quando la gengiva è completamente guarita. Questo tempo dipende dal tipo di procedura e lo stabilisce il dentista.
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Ultimo aggiornamento: 2026-11-03 · Questa pagina ha solo scopo di informazione generale e non sostituisce visita o diagnosi.