تبييض السن المعالج لبيًا هو تبييض داخلي يُطبَّق على سن واحد داكن. يفتح الطبيب مدخلًا صغيرًا من خلف السن، ويضع حاجزًا واقيًا فوق حشوة القناة، ثم يضع المادة المبيّضة داخل السن ويغلقها بحشوة مؤقتة. تُجدَّد المادة عادةً كل بضعة أيام، وفي معظم الحالات يُقترب من الدرجة المرغوبة خلال 1–4 جلسات. تُحدَّد الملاءمة بالفحص والأشعة.
لماذا يغمق السن المعالج لبيًا؟
يغمق السن المعالج لبيًا غالبًا بسبب بقايا الدم والأنسجة داخل السن، أو بعض المواد المستخدمة في علاج القناة، أو التغيرات الداخلية بعد الرضّ. ولأن تغيّر اللون ينشأ من داخل السن، فإن التبييض الخارجي لا يكفي عادةً لهذا السن.
- الرضّ: في السن الذي تعرّض لضربة، قد ينتقل النزف داخل اللب إلى قنيّات العاج ويُحدث مع الوقت لونًا رماديًا بنيًا.
- بقايا الأنسجة: قد تُكسب البقايا العضوية المتبقية في حجرة اللب لونًا مع الوقت.
- المواد: قد تسبب بعض معاجين القنوات ومواد الحشو تصبغًا في تاج السن.
- التقدم في العمر: قد تبدو الأسنان المعالجة لبيًا مع الوقت أكثر عتامة وقتامة.
تجد الأسباب الأخرى لتغيّر لون الأسنان في صفحة اصفرار الأسنان والبقع.
لمن يُطبَّق التبييض الداخلي؟
يُطبَّق التبييض الداخلي على سن واحد أو بضعة أسنان داكنة، يكون علاج قناتها ناجحًا ومحكم الإغلاق وبنيتها متينة بما يكفي. وتُحدَّد الملاءمة بالفحص والأشعة.
الحالات التي قد تكون مناسبة
- سن اكتمل علاج قناته ولا تظهر فيه مشكلة في الأشعة
- معظم السن سليم، ولا توجد حشوة كبيرة أو تاج
- تغيّر اللون ناشئ من داخل السن
- اللثة والأنسجة المحيطة سليمة
الحالات التي قد لا تكون مناسبة
- علاج القناة غير كافٍ أو يوجد التهاب في الجذر؛ ويلزم أولًا إعادة علاج القناة
- يوجد فقد كبير أو تشقق في السن
- تغيّر اللون ناتج عن حشوات تحتوي على معادن
- المريض دون 18 عامًا أو حامل أو مرضع؛ وتُقيَّم هذه الحالات على حدة
شرحنا موانع الاستعمال العامة بالتفصيل في صفحة من لا يمكنه تبييض الأسنان.
كيف يُجرى التبييض الداخلي؟
يقوم التبييض الداخلي على أن تعمل المادة المبيّضة الموضوعة داخل السن لعدة أيام، وتُسمى هذه التقنية أيضًا «walking bleach».
- الفحص والأشعة: يُتحقق من حالة حشوة القناة ومحيط الجذر، ويُسجَّل اللون الابتدائي.
- فتح المدخل: تُزال الحشوة القديمة من السطح الخلفي (جهة اللسان) للسن.
- تقصير حشوة القناة: تُزال حشوة القناة حتى ما دون مستوى اللثة بقليل.
- الحاجز الواقي: تُوضع مادة واقية بسماكة نحو 2 مم فوق حشوة القناة، تحدّ من تقدم المادة المبيّضة نحو الجذر.
- وضع المادة المبيّضة: تُوضع مادة أساسها البيروكسيد في حجرة اللب.
- الإغلاق المؤقت: يُغلق المدخل بحشوة مؤقتة محكمة.
- المراجعة والتجديد: بعد أيام يُفحص اللون، وتُجدَّد المادة عند الحاجة.
- الحشوة الدائمة: بعد بلوغ الدرجة المرغوبة يُنتظر بعض الوقت ثم يُغلق خلف السن بحشوة دائمة.
كم جلسة يستغرق؟
يستغرق التبييض الداخلي في معظم الحالات 1–4 جلسات، ويُترك بينها عادةً 3–7 أيام. ويختلف العدد الدقيق بحسب قتامة اللون واستجابة السن.
| المرحلة | المدة التقريبية |
|---|---|
| الموعد الأول (التحضير ووضع المادة) | 30–60 دقيقة |
| مواعيد تجديد المادة | 15–30 دقيقة لكل منها |
| الانتظار بين الجلسات | عادةً 3–7 أيام |
| الانتظار قبل الحشوة الدائمة | عادةً 1–2 أسبوع |
الأكسجين المتبقي على سطح السن بعد التبييض مباشرة يُضعف مؤقتًا قوة الإلصاق (bonding)، لذلك يُنتظر عادةً بعض الوقت قبل الحشوة التجميلية الدائمة. وأحيانًا يستهدف الطبيب تبييضًا زائدًا قليلًا ليبدو السن منسجمًا مع جيرانه، لأن اللون قد يعود قليلًا مع الوقت.
ما مخاطر التبييض الداخلي؟
التبييض الداخلي طريقة شائعة الاستخدام عند إجرائها للحالة المناسبة ووفق القواعد؛ ومع ذلك فله بعض المخاطر التي يجب مناقشتها مسبقًا.
- الامتصاص الخارجي للجذر: مضاعفة نادرة لكنها مهمة، وهي تآكل سطح الجذر في منطقة عنق السن. ارتبطت خصوصًا بالتركيز العالي واستخدام الحرارة وعدم استخدام الحاجز. ويهدف الحاجز الواقي والمتابعة المنتظمة بالأشعة إلى تقليل هذا الخطر.
- عودة اللون: قد يغمق السن قليلًا مجددًا على مر السنين.
- ضعف السن: السن المعالج لبيًا أكثر هشاشة أصلًا، وإزالة نسيج زائد قد تزيد خطر الكسر.
- تسرب الحشوة المؤقتة: إذا سقطت الحشوة المؤقتة أو تسربت فقد تنتقل المادة إلى الفم؛ وعندها يجب مراجعة طبيبك.
- تغيّر أقل من المتوقع: بعض التصبغات، خاصة المعدنية المنشأ، تستجيب للتبييض بشكل محدود.
يُنصح بمراجعة السن الذي أُجري له تبييض داخلي للفحص السريري والأشعة على فترات يوصي بها طبيبك، حتى تُكتشف أي مشكلة محتملة مبكرًا.
هل يمكن الجمع بين التبييض الداخلي والخارجي؟
نعم، يمكن عند الحاجة التخطيط للتبييض الداخلي والخارجي معًا. فإذا كان سن واحد داكنًا والأسنان الأخرى مصفرة عمومًا، يمكن تبييض جميع الأسنان خارجيًا أولًا ثم تبييض السن الداكن داخليًا، أو عكس الترتيب.
للطرق الخارجية راجع صفحة طرق تبييض الأسنان. ويُحدَّد الترتيب المناسب في الفحص بحسب لون الأسنان والنتيجة المستهدفة.
البدائل: القشور والتيجان والحشوات التجميلية
إذا لم يكن التبييض الداخلي مناسبًا أو لم يعطِ نتيجة كافية، يمكن حل مشكلة اللون بطرق ترميمية مثل القشور أو التيجان أو الحشوات التجميلية (الكومبوزيت). هذه الطرق لا تغيّر لون السن بل تغطيه.
| الخيار | ماذا يفعل؟ | متى يُفكَّر فيه؟ |
|---|---|---|
| التبييض الداخلي | يفتّح لون السن نفسه، وإزالة النسيج قليلة | بنية السن متينة، واللون داخلي المنشأ |
| قشرة الكومبوزيت أو الإلصاق التجميلي | يغطي الوجه الأمامي للسن بمادة حشو | فرق لون خفيف، وتعديلات صغيرة في الشكل |
| قشرة البورسلين | رقاقة خزفية رقيقة تغطي الوجه الأمامي | إذا كان سيُصحَّح اللون والشكل معًا |
| التاج | ترميم يحيط بالسن بالكامل | إذا كان السن ضعيفًا أو فيه فقد كبير |
في الأسنان الداكنة جدًا يمكن تفضيل التبييض الداخلي حتى قبل القشور أو التاج، لأن الأرضية الأفتح تساعد الترميمات الرقيقة على الظهور بمظهر طبيعي. للمعلومات عن خيار البورسلين راجع صفحة قشور البورسلين.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن تبييض السن المعالج لبيًا؟
نعم، إذا كان علاج القناة ناجحًا وبنية السن متينة بما يكفي، يمكن تفتيح لونه بالتبييض الداخلي. وتُحدَّد الملاءمة بالفحص والأشعة.
كم جلسة يستغرق التبييض الداخلي؟
تكفي 1–4 جلسات في معظم الحالات، ويُنتظر بينها عادةً 3–7 أيام. ويختلف العدد الدقيق بحسب استجابة السن.
هل يضر التبييض الداخلي السن؟
له مخاطر وإن كانت نادرة، مثل الامتصاص الخارجي للجذر وضعف السن. ويهدف الحاجز الواقي والتركيز المناسب والمتابعة المنتظمة إلى تقليل هذه المخاطر.
هل يفيد التبييض العادي في السن المعالج لبيًا؟
لأن اللون ينشأ من داخل السن، يكون التبييض الخارجي محدود التأثير عادةً في هذا السن؛ لذلك يُفضَّل التبييض الداخلي.
هل التبييض الداخلي دائم؟
قد تدوم النتيجة سنوات طويلة، لكن قد يحدث بعض الغمقان مع الوقت. وعند الحاجة يمكن تكرار الإجراء أو التفكير في خيار ترميمي.
صفحات ذات صلة
لماذا تصفرّ الأسنان؟ اصفرار الأسنان وأنواع البقعميّزوا بين التصبغ الخارجي والداخلي، واعرفوا أي البقع تفتح بالتبييض وأيها يحتاج علاجًا آخر.
هل تبيضّ التيجان والحشوات؟ تناسق اللون في التبييضجل التبييض فعّال على نسيج السن الطبيعي فقط؛ ولتناسق لون الترميمات يلزم ترتيب صحيح.
قشور البورسلين (الفينير)تصحيح مشكلات اللون والشكل والفراغات الصغيرة بقشور بورسلين رقيقة تُلصق على الوجه الأمامي للسن.
طرق تبييض الأسنان: أيها يناسبكم؟قارنوا جنبًا إلى جنب وبالمعايير نفسها بين التبييض في العيادة والمنزلي والمدمج والتبييض الداخلي ومنتجات الصيدليات وتنظيف الجير.
من لا يمكنه تبييض الأسنان؟الحالات التي لا يُنصح فيها بالتبييض أو يجب تأجيله، وما يجب فعله قبل الإجراء.تُحدَّد الملاءمة أثناء الفحص. املؤوا النموذج أو اتصلوا بنا لحجز موعد.
آخر تحديث: 2026-11-03 · هذه الصفحة لأغراض التوعية العامة، ولا تغني عن الفحص والتشخيص.